Switch Language: עברית English русский
שם מלא:
טלפון:
מייל:
עיר:
האם נפצעת/חלית במהלך העבודה או השירות הצבאי?
האם לדעתך אינך מסוגל/ת לעבוד בשל סיבות רפואיות?
האם הינך סובלת ממחלה קשה או מאוסף מחלות ומשלם מס הכנסה?
האם בעייתך הוכרה בוועדה רפואית אך לאחרונה חלה החמרה במצבך?
האם כבר עברת וועדה רפואית ואינך מרוצה מהתוצאה?
הערות: